Autores
M.C. Soria, M.Martín, G. De Luiz, C. Alonso, C.Ramos, H.Mohd, J. Lopez Pujol
Introducción
El reconocimiento médico de salud nos permite detectar patología en fase precoz y consecuentemete optimizar las expectativas terapéuticas. Asimismo la posibilidad de planificar un plan de actuación sobre los factores de riesgo modificables. Objetivos: Determinar el riesgo cardiovascular mediante score cálcico en pacientes fumadores y no fumadores.
Metodología
Se estudiaron 224 sujetos asintomáticos desde Enero hasta Noviembre del 2006, analizando los siguientes factores: edad, sexo, diabetes, colesterol, hábito tabáquico, HTA, PCR ultrasensible, y su relación con la puntuación de Score cálcico medido mediante TAC multicorte. Para el estudio estadístico de las variables cuantitativas se han usado la media, desviación estándar, la mediana y el recorrido intercuartílico, y para la cualitativas las frecuencias absolutas y relativas
Resultados
La población estudiada estaba compuesta por 224 sujetos asintomáticos, 158 varones ( 70.5%) y 66 mujeres ( 29.5% ). De forma global se declararon fumadores el 53.6% y no fumadores el 46.4%. Se registró un consumo medio de 20 cigarrillos/ día. Cuando analizamos las distintas variables que influyen en la puntuación de Calcio ( Score Calcio ) se objetiva la relación estadística significativa fundamentalmente con la HTA, edad y el tabaquismo. El valor de la R2 nos indica que el 18.3% de la puntuación de calcio puede ser explicado por estas tres variables. Si analizamos la interacción entre dichas variables, podemos explicar el 38 % del calcio en coronarias. La puntuación del score calcico es mayor en paciente fumadores que no fumadores y la significación es mayor cuando los datos los ajustamos para edad y HTA. No fumador, no HTA y mayor 64 años tiene una media estimada de score de 260 frente a 2057 de puntuación si el paciente fuma y es hipertenso.
Conclusiones
1) Los reconocimientos periódicos de salud ponen de manifiesto enfermedades tratables y evitables, facilitándonos la actuación sobre los factores de riesgo modificables. 2)El tabaquismo continua siendo un factor de riesgo muy prevalente en nuestra población. 3)Tabaquismo, HTA y edad influyen significativamente en la puntuación de calcio y por lo tanto en la estimación del riesgo cardiovascular. 4)Existen diferencias significativas en la puntuación de calcio en sujetos fumadores y no fumadores, pero las diferencias aumentan claramente a partir de los 64 años. 5)El riesgo cardiovascular aumenta exponencialmente en aquellos sujetos que tienen más de 64 años, que fuman y además tienen HTA.
