Autores
A. Lopez Leon, J.M. Sanchez Alvarez , S. Jimenez Garcia, A. Lopez Pardo, J.J. Cruz Rueda
Introducción
Una técnica con utilidad probada en la caracterización de lesiones pulmonares periféricas es la ecobroncoscopia radial, que combina broncoscopia con ultrasonografía en 360º. Además de por su rentabilidad diagnóstica, resulta de interés por evitar potencialmente otros procedimientos diagnósticos más invasivos.
El objetivo del estudio es analizar la rentabilidad diagnóstica del EBUS radial en nuestro hospital.
Metodología
Estudio restrospectivo y descriptivo de los EBUS radiales llevados a cabo en el Hospital Torrecárdenas de Almería desde julio 2022. Se reflejaron factores como datos demográficos y comorbilidad previa de los pacientes, características de las lesiones, posibles factores influyentes en cuanto a rentabilidad diagnóstica del procedimiento, diagnósticos definitivos y complicaciones.
Resultados
Se analizaron un total de 51 EBUS radiales, la mayoría de ellos (36) realizados en hombres. La edad mediana de los pacientes fue 70 años (15-84).
Existía antecedente de EPOC diagnosticada en un 41,2% y el 51% de pacientes presentaba enfisema radiológico. La mediana de FEV1 se situó en 1730 mL. El 88% tenía antecedente de tabaquismo.
En cuanto a las lesiones a estudio, el tamaño mediano fue 33 mm (6,3 – 68) y, de SULmáx, 8,1 (1- 26,9). No objetivamos aumento significativo de rentabilidad atendiendo a estos factores.
La mayoría (34) se localizaban en LSD y LSI, igualmente sin encontrarse diferencias significativas en rentabilidad según la localización. La mediana de distancia a pleura parietal fue de 1,5 cm (0-9). Se observó “signo del bronquio” en 48 casos.
El 80% de procedimientos llevó a un diagnóstico definitivo bien mediante uso de criosonda y/o cepillado, evidenciándose mayor rentabilidad diagnóstica con la primera (77% vs 52%).
Encontramos diferencias significativas en rentabilidad diagnóstica atendiendo a uso de escopia vs no uso (91% y 61% respectivamente).
Como complicaciones significativas se objetivaron un sangrado moderado-severo y un neumotórax.
Conclusiones
