Autores
J.M. Sanchez Alvarez , A. Ampuero Lopez, S. Jimenez Garcia
Introducción
La apnea obstructiva del sueño (AOS) está asociada a una alta morbimortalidad. La gravedad de la AOS se clasifica según el IAH, pero no refleja los efectos de la hipoxia intermitente. La carga hipóxica o Hypoxic Burden (HB) mide la caída de saturación de oxígeno durante los eventos y parece correlacionarse mejor con el riesgo cardiovascular.
Objetivo principal:
Definir características diferenciales de pacientes con AOS diagnosticados por poligrafía entre enero y octubre de 2024, según la carga hipóxica (HB elevado: HHB >60, HB bajo: LHB <60).
Objetivos secundarios:
Metodología
Estudio retrospectivo descriptivo de pacientes con diagnóstico de AOS en el Hospital Universitario de Torrecárdenas. Se incluyó a pacientes con sospecha de AOS y poligrafía realizada, centrando el análisis en aquellos con AOS moderado-grave (IAH ≥15). Los pacientes fueron clasificados en dos grupos según su carga hipóxica: HHB (>60) y LHB (<60). Se evaluó comorbilidades, eventos cardiovasculares, ID (>15), CT90 (>30), adherencia a la CPAP (uso >4h por al menos 4 noches/semana), ESD y fragmentación del sueño.
Resultados
Se analizaron 67 pacientes, 17 fueron excluidos por IAH <15. De los 50 restantes, 21 pertenecían al grupo LHB y 29 al grupo HHB.
En HHB, el 65,5% fueron hombres con edad media de 62 años. La comorbilidad más frecuente fue hipertensión (55,7%). El IAH medio fue 46,5/h, ID 47,9% y CT90 21,6%. En LHB, el 61,9% fueron hombres con edad media de 63 años conhipertensión (42,9%). El IAH medio fue 26,2/h, ID 19,6% y CT90 3,3%. Se realizaron análisis de correlación utilizando el coeficiente de Spearman a tenor de los resultados de normalidad mediante el test de Kolmogorov- Smirnov. Se observó correlación fuerte entre IAH e ID con HB (0,78 y 0,77 respectivamente) y moderada entre HB y CT90 (0,6).Entre IAH e ID correlación fuerte cercana a 1.
Conclusiones
En HHB, la edad media fue 62 años, con predominio masculino e HTA como comorbilidad. El IAH medio fue 46,5%, ID 47,9% y CT90 21,6%. En LHB, la edad media fue 63 años, con predominio masculino e HTA, IAH medio 26,2%, ID 19,6% y CT90 3,3%. HB mostró fuerte correlación con IAH e ID, y moderada con CT90.
