Autores
R. Rodríguez Villamor, F.R. Guzmán Ruíz, N. Vega Dombidau, M. Sanz Flores, M. Dávila Cabanillas, J.A. Riesco Miranda
Introducción
Citisina es en la actualidad uno de los fármacos más utilizado para el tratamiento del tabaquismo.Aunque se ha demostrado que se trata de un fármaco eficaz y seguro pensamos que faltan resultados en la práctica diaria.El objetivo de nuestro trabajo es analizar datos sobre la eficacia y seguridad del tratamiento con citisina en nuestra unidad especializada de tabaquismo.
Metodología
Se realiza estudio retrospectivo de un año de duración;se incluyen pacientes(p.)fumadores remitidos a nuestra consulta y que completan un período de seguimiento de 6 meses.Se analizan variables epidemiológicas y clínicas relacionadas con:diagnóstico del tabaquismo,eficacia y seguridad del tratamiento y recaídas durante el seguimiento.Los resultados se almacenan en una base de datos y se realiza estudio estadístico descriptivo mediante programa informático The R Project for Statistical Computing
Resultados
Se incluyen un total de 78p. con predominio de varones(59%)y una edad media de 55 años.Respecto a los datos de su tabaquismo:consumo medio diario de 20c/d,IPA promedio de 39,y la mayoría de nuestros pacientes llevan más de 25 años fumando;El valor medio del test de Fagerström es de 7.Hasta un 83% de los p. había realizado intentos previos de abandono y de éstos,el 12%realizó previamente tratamiento con citisina.
Respecto al tratamiento coadyuvante,a 75 p.(96%) se le prescribió tratamiento con TSN(80 %con formulación de liberación rápida y al 20% se le indicó TSN-parches para reducción previa al inicio de citisina).
Respecto al cumplimiento,14 p.(18%)no realizaron el tratamiento prescrito,9 p.lo abandonaron y 5 p.no lo finalizaron por los efectos adversos derivados de este.
Respecto a la eficacia,hasta el 87 %de nuestros pacientes dejó de fumar tras el tratamiento, recayendo el 41%(31 p.)durante el seguimiento(25 p.en los 3 primeros meses y 6 p.entre los 3-6 meses).En la actualidad, un 46%(36 p.)son exfumadores(continuan sin fumar tras más de 6 meses).Las causas más frecuentes de recaída fueron el estrés(laboral y familiar),contexto social y síndrome de abstinencia.
Respecto a la seguridad,16 p.(23% de los que realizaron el tratamiento)refirió algún efecto adverso(EA),siendo los más frecuentemente referidos insomnio y molestias digestivas
Conclusiones
Citisina se trata de un tratamiento eficaz y seguro para dejar de fumar.El cumplimiento del seguimiento y el tratamiento coadyuvante con TSN favorecen la eficacia.La mayoría de las recaídas se producen en el primer trimestre tras finalizar el tratamiento
