Autores
M.G. Hurtado Gañán, C. Barea Jiménez, J. Díez Sierra, A.P. Gómez-Bastero Fernández
Introducción
Un programa de rehabilitación respiratoria (RR) domiciliario puede mejorar el control y la calidad de vida en pacientes con asma grave, debiendo tenerse en cuenta como terapia adicional en este grupo de pacientes.
Objetivo: analizar el impacto de la rehabilitación respiratoria en el control y la calidad de vida de los pacientes con asma grave valorados en Consulta Monográfica del HUVM.
Metodología
Ensayo clínico no farmacológico con inclusión consecutiva de pacientes con asma grave aleatorizados en grupo rehabilitación (programa domiciliario de RR) versus control, monitorizando parámetros de control del asma, calidad de vida, actividad física, parámetros funcionales y analíticos, desde enero de 2020 a mayo de 2022, con seguimiento a 6 meses. Los pacientes incluidos en el programa de RR realizaban ejercicio domiciliario 3 veces a la semana durante un período de 3 meses. Acudían a una sesión presencial donde la fisioterapeuta les explicaba los ejercicios a realizar: ejercicios de fuerza y resistencia (caminata 1 hora al día), aportándoles un enlace a videos explicativos.
Resultados
Se incluyeron 47 pacientes (grupo rehabilitación n= 24 vs control n= 23), completando el periodo de seguimiento tras la intervención en 27 (rehabilitación n= 15 vs control n=12).
En la tabla 1 se recogen las características basales de ambos grupos. No hubo diferencias significativas; presentando un buen control del asma, calidad de vida y adherencia al tratamiento inhalado.
Como se muestra en la tabla 2, no se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas en parámetros de control del asma, así como en la calidad de vida de los pacientes que realizaron el programa de rehabilitación respiratoria vs control; aunque si alcanzaron diferencias clínicamente relevantes en el grupo rehabilitación tanto en el control medido por el ACT como en la calidad de vida mediante el cuestionario mini-AQLQ (ACT rehabilitación: 23,1 vs control: 21,5; p=0,118, mini-AQLQ rehabilitación: 6,3 vs control: 5,4; p=0.075).
Conclusiones
Nuestro estudio sugiere un impacto positivo del programa de rehabilitación respiratoria domiciliario en el control y la calidad de vida de los pacientes con asma grave, aunque la ausencia de significación estadística hace necesario nuevos estudios que permitan aclarar los resultados.
