Autores
A. Lopez Leon, M. Martos Maldonado, J.M. Sanchez Alvarez, J.J. Cruz Rueda
Introducción
La utilización de ultrasonografía radial en procedimientos endoscópicos ha supuesto una mejora en la capacidad para la caracterización de lesiones pulmonares periféricas. En el EBUS radial (R-EBUS), los hallazgos ecográficos pulmonares permiten una localización más exacta de dichas lesiones.
Nuestro objetivo es analizar los resultados obtenidos en los R-EBUS realizados en nuestro centro.
Metodología
Estudio descriptivo de los 51 R-EBUS realizados en el Hospital Universitario Torrecárdenas (Almería) hasta la fecha. Se reflejaron variables demográficas y patologías previas de los pacientes, lugar de realización y resultados tras la prueba, así como el diagnóstico definitivo por otros medios.
Resultados
Existió un predominio de paciente varón (71%), de edad mediana 70 años. El 57% presentaban HTA, dislipemia o diabetes. Un 41,2% estaban diagnosticados de EPOC, un 7,8% de insuficiencia cardíaca y el 51% presentaban enfisema radiológico. 21 pacientes tenían antecedente personal de neoplasia maligna.
En cuanto al lugar de realización, 35 (69%) se llevaron a cabo en quirófano, el resto en sala de técnicas de Neumología.
En 45 de los procedimientos se contó en sala con patólogo para primera valoración in situ.
En un 41 R-EBUS se llegó a un diagnóstico definitivo. La patología maligna fue el resultado más frecuente (33). El adenocarcinoma resultó el subtipo histológico más frecuente. Excepto en 2 pacientes donde se demostró metástasis extrapulmonar, el diagnóstico definitivo fue tumor primario pulmonar.
En el 88% de confirmación maligna, la muestra fue suficiente para análisis de biomarcadores.
En los casos donde el R-EBUS no fue diagnóstico (7), este se alcanzó mediante biopsia guiada por TC o procedimientos quirúrgicos.
En caso de patología benigna (8), el EBUS radial reveló el diagnóstico definitivo en todos ellos. Dichos diagnósticos fueron granuloma (4), infección (1), neumonía organizada (1) e indeterminados, aunque con demostración radiológica posterior de reducción en tamaño (2).
Conclusiones
