
Autores
A.F. Paz Gaviria, C.F. Giraldo Ospina, M. Serrano Criado, M. Garcia Galindo, L.G. Zuñiga Sanchez, R. Arrabal Sanchez
Introducción
El trauma torácico ocupa el tercer lugar en frecuencia detrás del trauma de cabeza y extremidades en el paciente con trauma grave. Este tipo de trauma puede comprometer de manera considerable la fisiología respiratoria y circulatoria, de allí la importancia del reconocimiento y manejo precoz de este tipo de lesiones.
El objetivo de este estudio es presentar los aspectos clínicos y epidemiológicos más relevantes de los pacientes ingresados por trauma torácico.
Metodología
Se trata de un estudio observacional retrospectivo, de carácter descriptivo, en el que se incluyen pacientes con trauma torácico ingresados en el H.R.U. de Málaga entre el 15 de mayo de 2020 y el 15 de noviembre de 2025. Se analizaron las siguientes variables: Mecanismo del trauma, tipo de lesión, tratamiento quirúrgico, necesidad de UCI, estancia hospitalaria y mortalidad.
Resultados
Características Demográficas:
De un total de 61 pacientes analizados, la edad media fue de 46 años. La mayoría de los pacientes fueron hombres (86,7%). Los hombres se vieron involucrados en el 100 % de las agresiones físicas, tanto en lesiones por arma blanca como por arma de fuego. El trauma torácico en las mujeres fue debido a accidentes de tránsito y domésticos principalmente.
Mecanismos de Lesión:
F1
Diagnóstico Principal:
Tratamiento:
F2
Mortalidad y Evolución Clínica:
Conclusiones
El trauma torácico sigue siendo una causa importante de morbimortalidad y un factor de uso significativo de recursos sanitarios. Los mecanismos de trauma más comunes fueron las agresiones físicas, especialmente las heridas por arma blanca, y los accidentes de tráfico.
La mayoría de los pacientes con trauma torácico, como pasa también a nivel global, requieren exclusivamente un drenaje endotorácico, y solo un pequeño porcentaje necesita una intervención quirúrgica mayor.
La tasa de mortalidad intrahospitalaria es relativamente baja. Sin embargo, se debe tener en cuenta que hasta un 30-40% de los pacientes con lesiones torácicas graves mueren antes de llegar al hospital.
A pesar que el hemo/neumotórax son las lesiones más frecuentes, no es despreciable el porcentaje de contusiones pulmonares y las lesiones diafragmáticas en este tipo de pacientes y deben ser consideradas al diagnóstico.